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麻风康复社区长者综合服务-案例分析

引领聚合 28天前 215

一、案例背景介绍

麻风病又名“汉森氏病”,1873年挪威学者汉森最早发现麻风杆菌。麻风病是由麻风杆菌引起的一种慢性传染病,是古老的传染病之一。麻风病杆菌主要侵害神经末梢,皮肤和黏膜、带来诸如面容扭曲、四肢萎缩和视力丧失等后遗症。

在中国大陆,80年代以前,人们会谈麻风病色变,因其高度传染性和严重的后遗症,人们都会躲避、拒绝、歧视康复者及其家人。上世纪的50年代末起长达20年的时间里,被确诊麻风病的患者都被隔离在偏远地区的封闭院村中进行治疗。直至80年代,完全治愈的他们才被允许自由地进出村子。尽管这些村子和康复者都已经不再被法定隔离,但受传统观念和错误成见的影响,加上村子本来就地处偏僻与世隔绝的深山或孤岛,交通十分不便,村子和康复者实际上依然与世隔绝。目前全国有成千上万的治愈康复者生活在偏远的农村,过着与世隔绝、贫困和孤独的生活,全国共有600多条这样的村子,广东有67条康复村。八十年代起,我国的新发现病人不再收治入院,而是在家治疗。

(注:院村即社区,以下用社区表示)

二、案例分析——X麻风康复社区预估

(一)X麻风康复社区基本情况

该社区位于某海心沙岛上,四面环水,面积约8万平方米。该岛四周是水泥石基,四周有多个小渡口,岛内有几口鱼塘、两片蕉林和一个木瓜地,均为当地农民承包租用。社区内主要以宿舍建筑为主,有一个绿化带及几个空旷的平地,平地上有居民种下的荔枝、芒果等果树,绿树成荫。

该社区居民大多是老年人,随着年岁的日益增长,社区内的人数不断下降。现今为止,社区内的康复者人数有33名。社区内还有少量非康复者,包括康复者家属和社区工作人员。

该社区由一皮肤病防治医院进行管理(社区附近),每天安排一名主治医生、一名护士入社区巡医。

 近年,政府部门支持力度加大和社会慈善组织快速发展,还有高校志愿者组织等方面的积极介入,加强了该社区与外界的联系,增强了信息渠道和交流平台,为“消除麻风歧视,创建和谐社会”提供了机会。

(二)社区主要问题分析

1.环境偏远,生活单调

该社区远离城市和其他社区,与外界的联系较少,信息闭塞,娱乐较少,生活单调。

2.自卑心理

由于社会历史原因,使得社会上的人都对康复者存在着恐惧、歧视的心理。被排斥,游离在社会的边缘,从而使得康复者心灵、精神受到严重打击,自卑心理根深蒂固。主要表现为:不敢主动跟别人打交道、觉得自己总是不如别人、认为自己会拖累别人。

3.年老死亡的消极心理

既是麻风康复者又是老年人,缺少家人和社会支持,很容易产生消极心理,找不到生命的意义。

4.疾病的痛苦

麻风病带来残疾,对长者的生活造成了不可言喻的影响。除残疾外,康复者由于长年的溃疡,使不少康复者默默忍受着溃疡带来的痛苦。在病痛发作时长者会觉得自己是一个负累,觉得自己无用。老人病也是长者们随着年龄的增长而越来越严重的,他们常常需要吊针,吃药。这些都使得康复者的身心越来越消沉。

5.个人矛盾

康复者同住三四十年,他们之间很多的恩怨都积了二三十年。平时在社区他们并不常常表现出来,但是在某些时候因某事就会爆发,所以社区内常常会有小争吵出现。

6.社区事务

医院和康复社区存在着矛盾,医院聘请的社区工作人员的管制并不严格,而且当这些工作人员的管理损害到康复者们的利益时,康复者是上书无门。由此,长者对社区事务越来越不关心,越来越冷漠。由于管理涉及他们的利益,使得社区矛盾加剧,康复者与上级矛盾也在加剧。

继续阅读链接:翰林智库


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